療育手帳判定基準

療育手帳の判定は全国統一でなければならないのですが・・・現実は体験からいっても、各都道府県の知的障害児施設の施設長の意見からも、判定に県によってかなりの幅があるのが現実です。
実際に同じ子供を各県で判定してもらったわけではないので、主観的な事があるとは思いますが・・・
私のところの知的障害児施設では、同じくらいの能力の子供が、M県ではA判定、K県ではB2判定となり、かなりの差があるのは確かです。(成育歴や問題行動等がかなり判定に影響していますので、知能指数だけでは判定されていないようです)
横浜市障害者更生相談所療育手帳判定基準
上記は横浜市の判定基準です。はっきりと発達障害の児童の判定基準が明記されています。
※抜粋

障害の程度		知能指数
最重度	Ａ１	おおむね２０以下のもの
重度	Ａ２	おおむね２１以上３５以下のもの
中度	Ｂ１	おおむね３６以上５０以下のもの
軽度	Ｂ２	おおむね５１以上７５以下のもの
非該当	Ｃ	前各号に該当しないもの

高機能自閉症児者への認定について
□横浜市療育手帳制度実施要綱第４条第３項
・知能指数が非該当の場合であっても、判定機関の長が特に必要と認めた場合は、軽度（Ｂ２）と認定できる
□第４条第３項の運用基準
・知能指数が、境界線級であって、かつ自閉症の診断を受けた児者について、判定機関（児童相談所又は障害者更生相談所）の長が、特に必要と認めた場合をいう。
・「知能指数が境界線級」とは、標準化されたビネー式知能検査で、知能指数が７６から９１をいう。